Cập nhật: 24/03/2026
Thông tư 04/2026/TT-BNNMT

Mẫu số 01: Văn bản đề nghị chấp thuận khai thác khoáng sản ở khu vực cấm hoạt động khoáng sản, khu vực tạm thời cấm hoạt động khoáng sản
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
—————
Địa danh………., ngày… tháng… năm…
VĂN BẢN ĐỀ NGHỊ CHẤP THUẬN KHAI THÁC KHOÁNG SẢN Ở KHU VỰC CẤM HOẠT ĐỘNG KHOÁNG SẢN, KHU VỰC TẠM THỜI CẤM HOẠT ĐỘNG KHOÁNG SẢN
Kính gửi: ……….(Tên cơ quan nhà nước, người có thẩm quyền)………
…………(Tên tổ chức, cá nhân)………..
Trụ sở tại: ………………………………………………………….……………………..
Điện thoại: ………………………………… Fax: ……………………………………….
Giấy chứng nhận đăng ký doanh nghiệp số …… ngày ……. tháng …. năm …… do …..(tên cơ quan cấp giấy chứng nhận đăng ký doanh nghiệp)…….. cấp; hoặc Giấy phép đầu tư số …… ngày …. tháng ….. năm …….. do …….. (tên cơ quan nhà nước, người có thẩm quyền cấp giấy phép đầu tư) ………… cấp.
Báo cáo kết quả thăm dò khoáng sản …….(tên khoáng sản) …….. tại khu vực …. thuộc (tên cấp xã)…….., ………..(tên cấp tỉnh)………… đã được (cơ quan phê duyệt) ……….. phê duyệt, công nhận hoặc xác nhận theo văn bản số …… ngày…. tháng…. năm….
Trữ lượng, tài nguyên ………..(tên khoáng sản)………. được công nhận (phê duyệt, xác nhận): ……………(tấn, m3,…).
Đề nghị được chấp thuận khai thác khoáng sản ở khu vực cấm hoạt động khoáng sản, khu vực tạm thời cấm hoạt động khoáng sản) đối với khoáng sản ………(tên khoáng sản) …….tại khu vực thuộc …….(tên cấp xã)……, ………(tên cấp tỉnh)……….. với các nội dung như sau:
1. Trữ lượng (khối lượng) khoáng sản dự kiến đề nghị cấp phép khai thác: ………(tấn, m3,…), trong đó:
a) Khoáng sản chính: ………(tấn, m 3 ,…);
b) Khoáng sản đi kèm (nếu có): ………..(tấn, m 3 ,…).
2. Phương pháp khai thác: ……….(Lộ thiên, hầm lò, khác).
3. Diện tích khu vực đề nghị cấp giấy phép khai thác khoáng sản: …… (ha, m2, km2), trong đó diện tích nằm trong khu vực cấm hoạt động khoáng sản, tạm thời cấm hoạt động khoáng sản là ……….(ha, m2, km2).
Toạ độ, diện tích được thể hiện chi tiết theo Phụ lục kèm theo.
……..(Tên tổ chức, cá nhân)……….. cam kết thực hiện đúng quy định của pháp luật về địa chất, khoáng sản và quy định của pháp luật khác có liên quan./.
PHỤ LỤC
TỌA ĐỘ, DIỆN TÍCH KHU VỰC ĐỀ NGHỊ CHẤP THUẬN KHAI THÁC KHOÁNG SẢN Ở KHU VỰC CẤM HOẠT ĐỘNG KHOÁNG SẢN, KHU VỰC TẠM THỜI CẤM HOẠT ĐỘNG KHOÁNG SẢN
(Kèm theo Văn bản số …… ngày …… tháng …… năm …….. của …….)
1. Tọa độ, diện tích khu vực đề nghị cấp giấy phép khai thác khoáng sản
2. Tọa độ, diện tích nằm trong khu vực cấm hoạt động khoáng sản, tạm thời cấm hoạt động khoáng sản
Tổ chức, cá nhân
(Ký tên, đóng dấu)
TÊN TỔ CHỨC CÁ NHÂN……….
———-
Điểm góc | Hệ tọa độ VN-2000
(Kinh tuyến trục … múi chiếu…) | Hệ tọa độ VN-2000
(Kinh tuyến trục … múi chiếu…)
Điểm góc | X(m) | Y(m)
1
2
…
n
Diện tích: ……..(ha, m2, km2) | Diện tích: ……..(ha, m2, km2) | Diện tích: ……..(ha, m2, km2)
Điểm góc | Hệ tọa độ VN-2000
(Kinh tuyến trục … múi chiếu…) | Hệ tọa độ VN-2000
(Kinh tuyến trục … múi chiếu…)
Điểm góc | X(m) | Y(m)
1
2
…
n
Diện tích: ……..(ha, m2, km2) | Diện tích: ……..(ha, m2, km2) | Diện tích: ……..(ha, m2, km2)