Cap nhat: 18/07/2025
Thông tư 65/2025/TT-BQP

Họ, chữ đệm tên khai sinh: ………………………………..; Nam, nữ: ………………………
Họ, chữ đệm tên thường dùng: …………………………………………………….………….
Sinh ngày ……………………… tháng …………………. năm ………………………………
Cấp bậc : ……………………………………….. Chức vụ: ……………………………………
Đơn vị dự bị động viên (ghi ký hiệu quân sự đơn vị cấp c, d, e /và tương đương): …….
……………………………………………………………………………………………………..
Đơn vị khi thôi phục vụ tại ngũ (ghi ký hiệu quân sự đơn vị thời điểm thôi tại ngũ cấp c, d, e, f và tương đương):
……………………………………………………………………………………………………..
Chuyên nghiệp quân sự khi xuất ngũ: ………………………………………………………..
CNQS đã qua huấn luyện chuyển loại: ……………………………………………………….
Nơi công tác hiện tại: ……………………………………………………………………………
Quê quán: …………………………………………………………………………………………………………..
Nơi thường trú: ………………………………………………………………………………….
………………………………………………………..Điện thoại liên hệ ……………………………………………
Họ tên vợ (chồng): …………………………………………..……….; năm sinh: ……………….
Số Thẻ căn cước hoặc Thẻ căn cước công dân: ……………………………….…………..
Mẫu số 3c
Ảnh
(20x27mm) | TỜ KHAI
CẤP THẺ QUÂN NHÂN CHUYÊN NGHIỆP
VÀ HẠ SĨ QUAN, BINH SĨ DỰ BỊ
Số
BAN CHQS PHÒNG THỦ KV
(Ký, ghi rõ họ tên và đóng dấu) | BAN CHQS CẤP XÃ
(Ký, ghi rõ họ tên và đóng dấu) | Ngày……..tháng……..năm……
NGƯỜI KÊ KHAI
(Ký, ghi rõ họ tên)