Cap nhat: 25/11/2025

Mẫu số 8
(Kèm theo Công văn số 1918/LĐTBXH-VL ngày 18/5/2018 của Bộ Lao động-Thương binh và Xã hội)
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
—————
GIẤY ĐỀ NGHỊ HỖ TRỢ
Kính gửi: Phòng Lao động – Thương binh và Xã hội huyện/thị xã/thành phố
…………………………………………………………….
Họ và tên: ………………………………………………………………………………………………………………
Ngày, tháng, năm sinh:…………………………………………………… Giới tính: ……………………….
CMTND/hộ chiếu/Thẻ căn cước số:…………………………………………….. Ngày cấp…../…../…..
Nơi cấp: ………………………………………………………………………………………………………………..
Nơi cư trú:………………………………………………………… Xã …………………………………………….
Huyện ……………………………………………………….. Tỉnh ………………………………………………..
Đối tượng:        Dân tộc thiểu số □        Hộ nghèo □      Hộ cận nghèo □
Thân nhân của người có công với cách mạng □             Khác □
Tôi làm đơn này kính đề nghị quý Cơ quan hỗ trợ chi phí học nghề, ngoại ngữ và các chi phí khác theo quy định tại Quyết định số 12/QĐ-TTg ngày 06 tháng 01 năm 2017 và Quyết định số 2124/QĐ-TTg ngày 28 tháng 12 năm 2017 của Thủ tướng Chính phủ để tham gia đi làm việc tại nước ……………………………………………………….
Số tiền đề nghị hỗ trợ:………………………………………………………… đồng.
Bao gồm:
– Tiền chi phí đào tạo nghề, ngoại ngữ:…………………………………… đồng
– Tiền học bồi dưỡng kiến thức cần thiết:…………………………………. đồng
– Tiền ăn, sinh hoạt phí và tiền ở trong thời gian học:……………………………. đồng
– Tiền trang cấp đồ dùng cá nhân:……………………………. đồng
– Tiền đi lại:………………………………………. đồng
– Tiền khám sức khỏe:………………………………… đồng
– Tiền làm các thủ tục trước khi đi làm việc ở nước ngoài (hộ chiếu, lý lịch tư pháp, thị thực): ………………………………………đồng
(Hồ sơ, chứng từ kèm theo).
Hình thức nhận tiền hỗ trợ:         Tiền mặt □        Chuyên khoản □
Trường hợp nhận tiền hỗ trợ thông qua tài khoản ngân hàng, đề nghị chuyển tiền vào tài khoản (tên tài khoản):……………………………………………. Số tài khoản:………………………..tại Ngân hàng: ……………………………………………………………………………………………………………
Tôi hiểu mọi quyền lợi được hỗ trợ khi tham gia chương trình và xin cam kết chấp hành nghiêm chỉnh mọi quy định của Nhà nước.
Ủy quyền cho ông/bà (nếu có): …………………………………………………………………………………
Ngày, tháng, năm sinh:………………………………………… Giới tính: …………………………………
Chứng minh nhân dân/Hộ chiếu/Thẻ căn cước công dân số: ………………………………………..
Ngày cấp:……………………………………… Nơi cấp: …………………………………………………………
Thay tôi làm các thủ tục và nhận tiền hỗ trợ học nghề, ngoại ngữ, bồi dưỡng kiến thức cần thiết và các chi phí khác để đi làm việc ở nước ngoài theo các chính sách được quy định tại Quyết định số 12/QĐ-TTg ngày 06 tháng 01 năm 2017 và Quyết định số 2124/QĐ-TTg ngày 28 tháng 12 năm 2017 của Thủ tướng Chính phủ./.
Xác nhận của Ủy ban nhân dân cấp xã hoặc cơ quan đại diện Việt Nam ở nước ngoài (trường hợp người lao động ủy quyền cho người khác làm các thủ tục và nhận tiền hỗ trợ)
Xác nhận chữ ký của người làm đơn là đúng chữ ký của ông/bà …………………………………..
Chứng minh nhân dân/Hộ chiếu/Thẻ căn cước công dân số: ……………………………………….
Ngày cấp:……………………………………… Nơi cấp: …………………………………………………………
……., ngày…..tháng…..năm…..
Người làm đơn
(Ký tên và ghi rõ họ tên)
THỦ TRƯỞNG ĐƠN VỊ
(Ký tên, đóng dấu)