Cập nhật: 24/03/2026
Thông tư 04/2026/TT-BNNMT

Mẫu số 10: Văn bản đề nghị trả lại giấy phép khai thác khoáng sản
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
—————
Địa danh …….., ngày … tháng … năm …
VĂN BẢN ĐỀ NGHỊ TRẢ LẠI GIẤY PHÉP KHAI THÁC KHOÁNG SẢN
Kính gửi: …… (Tên cơ quan nhà nước, người có thẩm quyền cấp giấy phép) ……
……… (Tên tổ chức, cá nhân) …………………………………………………………………………………..
Trụ sở tại: ……………………………………………………………………………………………………………..
Điện thoại: ………………………………………, Fax ……………………………………………………………
Được ….. (Tên cơ quan nhà nước, người có thẩm quyền cấp giấy phép) cho phép khai thác (tên khoáng sản20) …… tại …….. thuộc ………… (tên cấp xã) ……., ……. (tên cấp tỉnh) ……….. theo Giấy phép khai thác khoáng sản số ……… ngày ….. tháng ….. năm ………
Đề nghị được trả lại Giấy phép khai thác khoáng sản nêu trên.
Lý do đề nghị trả lại: ……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………
…….. (Tên tổ chức, cá nhân) ………… cam kết thực hiện đúng quy định của pháp luật về địa chất và khoáng sản và quy định của pháp luật khác có liên quan./.
________________
20 Tên loại khoáng sản được phép khai thác quy định trong giấy phép khai thác khoáng sản đã cấp.
Tổ chức, cá nhân
(Ký tên, đóng dấu)